Hemoglobina Baja – Anemia.

Hemoglobina Baja - Anemia

La Hemoglobina baja o Anemia es un problema de salud muy frecuente la población. Es fundamental conocer sus síntomas y causas más frecuentes para iniciar el tratamiento específico para cada caso.

Fisiología de la Hemoglobina.

La hemoglobina es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos de la sangre, compuesta por 4 subunidades, 2 cadenas alfa y 2 betas, que tiene la capacidad de unirse selectivamente al oxigeno a través de una molécula de hierro. En ambientes ricos en oxigeno (concentración elevada) se une fuertemente y lo libera en condiciones de baja concentración. Por este motivo puede captarlo en los ricos alvéolos pulmonares y trasportarlo en la sangre, dentro de los glóbulos rojos, hasta los tejidos donde es necesario.

El oxigeno es utilizado por las células para la producción de energía. En su ausencia ocurre muerte de los tejidos en muy poco tiempo. En casos de Anemia, con hemoglobina baja, se verá comprometido el suministro, siendo la causas de los síntomas de la anemia.

Síntomas de Hemoglobina Baja

Síntomas de Hemoglobina Baja

Es necesario hacer una diferenciación entre los síntomas causados específicamente por la Hemoglobina Baja y los que están relacionados con la causa de la disminución de la misma. Por ejemplo, en caso de anemia hemolítica puede haber insuficiencia renal y color amarillento de la piel, estos son síntomas de la hemólisis sin ser causados por la anemia en si.

Síntomas de Anemia
Síntomas de Anemia más frecuentes.

Síntomas de Hemoglobina Baja.

Los síntomas asociados directamente a la hemoglobina baja son:

  • Debilidad, cansancio y fatiga.
  • Palidez cutáneo-mucosa acentuada (constante).
  • Palpitaciones y Taquicardia en reposo o/y con el esfuerzo.
  • Mareos y desmayos.
  • Dolor de cabeza.
  • Intolerancia al frío.

 

Dependiendo de la intensidad o gravedad y la duración de la disminución de la hemoglobina, los síntomas pueden variar. A mayor tiempo con anemia suelen ser menores por que ocurre un fenómeno de adaptación. En anemias agudas suelen ser muy marcados incluso cuando el cuadro no es muy severo.

Causas de Hemoglobina Baja

Causas de Hemoglobina Baja

Las principales causas de hemoglobina baja que solemos encontrar en la consulta son:

  • Anemia Ferropénica (por déficit de hierro).
  • Anemia Megaloblástica (déficit de ácido fólico y/o vitamina B12).
  • Anemia Falciforme o drepanocitosis.
  • Talasemias (Alfa y beta-talasemias).
  • Insuficiencia renal crónica (déficit de eritropoyetina).
  • Heridas con hemorragias.
  • Posterior a cirugías (sangrado intraoperatorio).
  • Sangrados intestinales (hemorragias digestivas, hematemesis, melenas, úlceras).
  • Sangrado ginecológico (reglas abundantes y/o frecuentes).
  • Enfermedades neoplásicas (cáncer).
  • Enfermedades inmunológicas.
  • Secuandaria a medicamentos.
  • Hiperesplenismo (aumento de la actividad del Bazo, cirrosis hepática).
  • Trastornos de la médula ósea (leucemias, aplasias, síndromes mielodisplásicos).
  • Otras.

Hemoglobina Baja - Tratamiento

Hemoglobina Baja - Tratamiento

El tratamiento de la anemia se debe enfocar en la enfermedad o condición que causa la hemoglobina baja. Se debe buscar un problema en 3 puntos clave

  1. Problemas de la producción.
  2. Perdidas de sangre.
  3. Aumento de la destrucción.

 

Tratamiento de la hemoglobina Baja.

Una vez tratado o controlado el problema se suele iniciar tratamiento con la finalidad de facilitar la recuperación.

Suplementos de Hierro.

El hierro se puede administrar por vía venosa u oral tanto líquido como comprimidos. Es el tratamiento fundamental de la anemia ferropénica.

Lo importante a tener en cuenta es que una vez la hemoglobina llegue a su valor normal es necesario tratar por un período de 3 meses para garantizar llenar los depósitos (ferritina).

En caso de hierro líquido es necesario limpiar los dientes inmediatamente para evitar manchar los dientes (ocurre muy fácilmente, sobre todo en niños).

El hierro oral se debe tomar en ayunas con el estomago vació y sin protectores gástricos (antiácidos), ya que en medio ácido se favorece su correcta absorción. Tomarlo de otra manera suele favorecer fallas en le tratamiento.

Durante la toma de hierro las heces suelen ser de color negro y algunos pacientes pueden llegar a presentar diarrea.

hemoglobina baja
Tratamiento de la hemoglobina baja

Suplementos de ácido fólico y vitamina B12.

Se suelen indicar en todos los casos aunque a diferencia del hierro no es necesario llenar depósitos. Una vez corregida la hemoglobina baja se pueden suspender.

Se pueden consumir a cualquier hora y se suelen recetar una vez al día con alguna comida principal.

En caso de anemia perniciosa con trastorno de la absorción de la vitamina B12 es necesario administrarla por vía IM con dosis variables que habitualmente son mensuales.

Si quieres hacer una pregunta sobre hemoglobina baja o anemia, deja un comentario al final la entrada y con gusto te responderemos en forma gratuita y desinteresada.

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15 COMENTARIOS

  1. Tengo un diagnostico de anemia hemolitica a cuerpo frio, hematocrito 27.7, hemoglobina en sangre total: 9.7, hematies: 3.21, automatización Beckman-Coulter. Es una anemia cronica, pero tiene oscilaciones y algunos síntomas como la fatiga comienza a sentirse, he llegado a valores más bajos y por controles periodicos, pude descubrirla. A su vez otro valor de los analisis comienza también a preocuparme:, la ferritina con valores actuales de: 1045.5. El resto de los valores estan dentro de los parametros normales,.. solo quisiera saber sí hay algún tratamiento para este cuadro hemolitico y/o donde y con que profesional puedo tratarlo, desde ya mi total agradecimiento y a su entera disposición.

    • El tratamiento de las anemias hemolíticas no es fácil debido a que es un problema inmunológico en el que tienes anticuerpos que destruyen los glóbulos rojos. En tu caso reaccionan con el frío y de allí su nombre. El tratamiento sin lugar a dudas lo debe llevar un médico Hematólogo. El tratamiento en casos de mala evolución es con Rituximab. La respuesta suele ser lenta pero favorable.

  2. Buenas noches , gracias por la información suministrada , me ha sido de mucha ayuda , ya que me realice un hemograma y este me sale la hemoglobina en 8,7 , me preocupe mucho y repetí el examen pensando que el laboratorio se había equivocado ….Y resulta de que si estaba baja mi hemoglobina , el internista me ordenó unos exámenes más profundos para saber el por que de la deficiencia de hierro o la anemia y estoy a la espera de mis resultados , confío mucho en Dios de que sólo va hacer por falta de hierro , que voy a tomar sulfato ferroso y de que todo va a estar bien .Gracias nuevamente , me sirvió mucho la idea formación !!! Feliz noche .

  3. Hola buenas tardes, tengo un poco de confusiones acerca de unos estudios que me realicé;
    Mis resultados son elevados a los de referencia en estos casos: HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, VOLUMEN GLOBULAR MEDIO, CONCENTRACION MEDIA DE HEMOGLOBINA;

    Me he sentido un poco mal, con nauseas, mareos y dolores de cabeza un doctor me mencionaba que podía ser anemia.
    Podría orientarme un poco?

  4. Buenas tardes, tengo algunas dudas sobre mi último análisis de sangre. Llevo con anemia muchísimos años, desde la adolescencia, actualmente tengo 40 años. Siempre se me achacó a mis reglas muy abundantes, pero recordando me di cuenta que comencé con las anemias antes de mi primera regla. Siempre estoy tomando suplementos de hierro ( que por desgracia me sientan fatal al estómago) y en cuanto dejo de tomarlos otra vez me bajan los niveles. Nunca llego a normalizarlos. Esta última analítica no tengo la hemoglobina tan baja como otras veces, pero es que mi cansancio general, desgana, dolor de piernas, etc.. ya es desesperante. Le dejo los resultados de esa analítica para saber su opinión y si es recomendable que después de tanto tiempo me deriven al hematólogo. Muchas gracias de antemano.
    Hematies 4,28 ( 4,20 – 5,90 )
    Hemoglobina 8,4 ( 12,00 – 16,50 )
    Hematocrito 28,00 ( 35,00 – 50,00 )
    V.C.M 65,40 ( 80,00 – 99,00 )
    H.C.M 19,60 ( 27,00 – 32,00 )
    C.H.C.M 30,00 ( 32,00 – 38,00 )
    R.D.W.-SD 44,00 ( 37,00 – 54,00 )
    R.D.W.-CV 18,9 ( 11,50 – 14,50 )
    Plaquetas 394 (130,00 – 400,00 )
    Hierro 28,00 ( 40,00 – 165,00 )

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