Pielocaliectasia renal o Hidronefrosis, Clasificación.

Pielocaliectasia renal o Hidronefrosis, Clasificación.

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Las consecuencias varían en función de la severidad y el tiempo de duración del aumento de la presión y van desde ninguna secuela (la mayoría de los casos)

Pielocaliectasia renal o Hidronefrosis.

La pielocaliectasia renal o hidronefrosis es un hallazgo ecográfico muy frecuente en la práctica médica. El termino se refiere a la dilatación que se presenta en las vías urinarias superiores que ocurre cuando hay una obstrucción.

Aunque se puede sospechar a través de los síntomas es un diagnostico netamente radiológico, ya que solo mediante ultrasonido, tomografía axial computarizada y resonancia magnética se puede diagnosticas.

La causa más frecuente es la obstrucción del uréter producida por la presencia de una litiasis (cálculo o piedra) que obstruye la luz produciendo un aumento de la presión retrogrado que dilata la pelvis renal, los cálices renales y en casos más severos finalmente el parénquima renal. En segundo lugar se encuentran las infecciones de urinaria altas o pielonefritis seguidas de la hiperplasia prostática, los tumores urinarios (renales, ureterales, vesicales y prostáticos), enfermedades de reflujo urinario y la estenosis (estrechez) ureteral o uretral.

Hidronefrosis
Pielocaliectasia renal o Hidronefrosis.

La clasificación ecográfica de la Pielocaliectasia, es:

  • Pielocaliectasia Grado 0: Pelvis renal normal.
  • Pielocaliectasia Grado 1: Pelvis renal levemente dilatada sin ectasia renal.
  • Pielocaliectasia Grado 2: Dilatación moderada de la pelvis renal
  • Pielocaliectasia Grado 3: Agrandamiento de la pelvis renal con dilatación de cálices pero parénquima renal sin alteraciones.
  • Pielocaliectasia Grado 4: Pelvis Renal muy grande con alteraciones de cálices renales y del parénquima renal.

Existe otra clasificación más sencilla pero menos utilizada en la que solo se divide en leve, moderada y severa.

El tratamiento se encuentra enfocada en la resolución de la causa, ya seas tratando medicamente la infección, destruyendo la litiasis, operando la neoplasia, la estrechez o colocando una sonda de foley o catéter doble jota que supere la obstrucción.

Las consecuencias varían en función de la severidad y el tiempo de duración del aumento de la presión y van desde ninguna secuela (la mayoría de los casos) hasta la perdida de la función renal desencadenando una insuficiencia renal aguda y finalmente crónica.

Cuando la causa es una infección de orina o es una obstrucción en vías inferiores a la vejiga se puede producir una pielocaliectasia bilateral, siendo esta más severa.

78 COMENTARIOS

  1. hola! buen dia! una pregunta referente al tema de la hidronefrosis grado 2.
    el paciente Nace con Hidronefrosis pielocaliceal izq. y en ultrasonido renal se diagnostica con hidronefrosis grado 2.
    Que tratamiento podria ser mejor?
    Espero su respuesta, Gracias!

    • La Hidronefrosis no es una enfermedad, es la consecuencia de un problema. Por ejemplo una disminución del calibre del ureter izquierdo puede producir una hidronefrosis. El tratamiento en ese caso es solucionar el ureter y secundariamente la hidronefrosis mejora. El @mejor” tratameinto va a depender de la causa. En bebes es muy frecuente (depende de la causa) que mejoren solo con observación sin hacer ninguna intervención.

  2. Mi niño nació con este problema por tener un megaureter. Le hemos quitado el antibiótico, no ha hecho ninguna infección pero tiene leve pielocaliectasia en riñón izquierdo, q es esto?
    Gracias

  3. Ola yo tengo piolecaliectasi renal bilateral grado 1.. Vejiga retencionista neurogenica …puedo recuperarme con algún tratamiento

    • El problema no es la pielocaliectasia, es la causa. Cuando es una infección o la obstrucción por un calculo se puede tratar y solucionar al 100%, sin embargo cuando el origen es por daño neurológico suele haber poca recuperación, sobre todo si es crónico. En fases iniciales hay más posibilidades. El tratamiento es reforzar la musculatura y medicamentos para favorecer el tono y evitar infecciones de orina.

  4. hola doctor. ami bebe le detectaron en una ecografia hidronefrosis del riñón izquierdo con dilatación de 44mm. y el riñón derecho una dilatación de 10mm, el nivel de liquido amniótico es normal, me dijo el ecografo que el problema se presenta en el la union del ureter y el riñon ya que el ureter no esta dilatado. estoy de 6 meses y medio de embarazo y realmente me tiene preocupada. tengo miedo de que pueda perder la función del riñon izquierdo. en este caso cuando nazca es recomendable la cirugia???

    • En la ecografía uterina podemos tener una idea de que encontrar luego, sin embargo en el tercer trimestre del embarazo suelen mejorar las hidronefrosis. Es posible que al nacer sea evaluado y no necesite cirugía. Tienes que intentar estar tranquila y esperar.

  5. hola doctor tengo 2 semanas de embarazo me detectaron una inflamcion en un riñon debido a una infeccion de orina, esto me causa dolor aun no han podido detectar si tengo calculos, pero quisiera saber si esto puede mejorar y sobre todo por mi embarazo…gracias

      • VALENTINA
        Dr. desde muy pequeña hacia pis con frecuencia pero ya ahora que tengo 37 años me causa mucha molestia tener que miccionar 2 a 3 veces mientras duermo, fui al medico y en la ecografia renal vesical me diagnosticaron pelvicaliectasia (pielocalicial) renal derecha con dilatacion leve y vejiga distendida, mucosa regular con contenido anecogenico volumel 355 cc, no entiendo exactamente que es esto y que tratamiento es el mas indicado?

        • Me sugiere que tienes un problema en la dinámica de la vejiga. Si orinaste y luego hay residuo es posible que el problema está en que tu vejiga no se vacía correctamente. Dependiendo de la causa (que está por estudiar) hay tratamientos en la mayoría de los casos.

  6. Buenas tarde dr, me gustaria me ayudara, me diagnosticaron una pielocaliestacia ligera en riiñon izquierdo, tengo 44 años y estoy asintomatico, en el ultrasonido y la urotac no observan calculos renales, los examenes de funcion renal normales, me podria orientar al respecto que debo hacer? Millones de gracias anticipadas!!

    • Puede ser casual o un vestigio de un problema ya resuelto. Si no se demuestra ahora una obstrucción no hay nada que hacer. Lo más lógico es controlar la evolución con una ecografía en 6 meses, si no hay cambios se realizan anualmente hasta que desaparezca sola (que suele ocurrir).

  7. Dr me diagnosticaron hideonefrosohh s en el riñón derecho,soy diabética, no me podían controlar la infección y me colocaron un catetervdoble j expulse mucho pus que había en mi riñon ,y con antibióticos todo mejoró pero me retiraron el catéter y el dolor en el riñón regresó Lancet dice que tengo pielocaliectasia…..Y el médico me dice que son cicatrices del riñón…..me preocupan un daño severo y tengo Infección urinaria nuevamente que hago

  8. Buenas Tardes Dr.! me diagnosticaron una hidronefrosis grado 3 izquierda , me mandaron a realizar un urotac contrastada y los resultaron fueron los siguientes:
    RIÑON DERECHO: Ubicacion habitual, tamaño y forma normal , superficie regular , con imagenes hiperdensas que presentan niveles de atenuacion en rango calcico , menores de 5 mm, ubicados en grupo calicial inferior sin evidencia de dilatacion del sistema colector, ni TU. captacion y eliminacion satisfactoria del contraste. ureter derecho de trayecto y calibre conservado.
    RIÑON IZQUIERDO: de ubicacion habitual tamaño y forma normal superficie regular con pequeñas imagenes hiperdensas en rango calcico, menores de 5 mm, ubicadas en grupo calicial inferior, dilatacion pielocalicial , abombamiento de las calices sin adelgazamiento del parenquima, asi como imagenes hipodensas redondeadas de bordes definidos , niveles de atenuacion en rango liquido sin realce con el contraste , una en polo superior que mide 12mm, otra en polo inferior que mide 6mm otra en polo inferior con calcificacion en su interior que mide 2,4 cm. captacion satisfactoria del contraste con retraso en la eliminacion, no lograndose plenificacion urerteral. imagen hiperdensa , que presenta niveles de atenuacion en rango calcico (1000 UH) ubicada en tercio proximal de ureter izquierdo que mide 11 mm.

    CONCLUSION: LITIASIS URETERAL PROXIMAL IZQUIERDA , CON DILATACION HIDRONEFROTICA GRADO 3 IPSILATERAL

    PEQUEÑAS LITIASIS EN AMBOS RIÑONES MENOR DE 5 MM

    QUISTES SIMPLES Y COMPLEJOS EN RIÑON IZQUIERDO ( BOSNIAK 1 Y 2 “ESTOS NUMEROS SON EN NUMEROS ROMANOS .
    ESTEATOSIS HEPATICA LEVE
    INCIPIENTES CAMBIOS ASTEOARTROSICOS DIFUSOS EN COLUMBNA VERTEBRAL .

    DR. le agradeceria muy encaresidamente su opinion como medico. Muchisimas Gracias y que mi dios me lo bendiga.

    • La Hidronefrosis es causada sin duda por la litiasis renal y tu urólogo te recomendará tratamiento en base a las imágenes. Más complicado son los quistes complejos, aunque la mayoría de las veces son de nacimiento pueden ser una forma de presentación de neoplasias renales, así que dependiendo de las características habrá que hacerles seguimiento y algunas veces es necesario quitarlos, sobre todo a partir de Bosniak III. Cada caso es muy particular así que el tratamiento de un paciente no necesariamente será el de otro parecido. Acude a control con tu urólogo y te dirá que hacer.

  9. buenas noches dr a mi padre le diagnosticaron nefropatia aguda inespecifica izquierda con moderada ureteropielocaliectasia paciente colecistectomizado multiples adonomegallas preaorticas xf digame una sujerencia q tractamiento c puede hacerle el tien 81 año disculpe ese diagnostico m lo diero hoy dr

  10. ola Buenas tardes a mi bebe de un año 8 meses le realize una ecografia dando como resultado LEVE PIELOCALIECTASIA RENAL IZQUIERDA se cura por favor, solo con antibiotico

  11. Buenas noches hace 4 semanas fui al médico con un dolor y me indicaron que tenía clicos nefritico, litiasis renal bilateral y una hidronefrosis en riñón izquierdo.tengo varias piedras en cada riñón en él derecho la mayor mide 9 y 8 mm y él izquierdo 11 ellos me refirieron al urólogo y dicen que no voy a poder expulsar sola ya que es grande, él medico me mando un Urotac. Sera que se puede expulsar esas piedras desde hace mas de dos meses a veces orinó con sangre y siempre he sufrido de esto pero de verdad ahora si me asusta porque dicen que son grande. me dieron él resultado del Urotac y me dice que tengo nefrolitiasis ubicadas en calices inferiores del ureter, una hidtonefrodis de grado 4 mencionándose la presencia de litiasis en tercio medio distal del uréter.
    Él doctor dice que hay que operar de emergencia aunque él dice que la hidronefrosis es grado 3 y mientras mas tiempo pase puede comprometer él riñón mas o menos cuanto es él tiempo que puedo espera

  12. Dr. buenos días. A mi hijo el día de nacer le detectaron hidronefrosis en su riñón izquierdo. El orina bien, lo veo bien. Tiene 45 días de nacido. Los resultados de los exámenes (gammagrafía, eco renal) indican que tiene agrandado el riñón izquierdo, que hay una obstrucción pero si hay funcionamiento renal, el Dr. Que le atiende me dice que hay que hacerle seguimientos a los 3 meses de edad, y quizás hasta el año, mi consulta es, esto no se agrava conforme pasa el tiempo? Existe algún tratamiento que no sea la intervención quirurjica? Por su pronta respuesta, muchas gracias.

  13. Buenos dias doctor. a mi hijo de 6 años le diagnosticaron lo siguiente DILATACION MODERADA DE PELVIS Y URETER PROXIMAL EL CUAL TIENE UN CALIBRE DE 1.3 CMS, RI MIDE 8.3 X 3.8 X 3.6 CM PARA UN VOLUMEN DE 60 CC PARENQUIMA DE 1.7 CM.
    La conclusion dice SISTEMA HEPATOBILIAR EN CONDICIONES NORMALES
    URETEROPIELOCTASIA MODERADA IZQUIERDA.
    POR FAVOR DIGAME QUE SIGNIFCA TODO ESTO. GRACIAS

    • Hay una dilatación moderada del conducto que lleva la orina desde el riñón izquierdo hasta la vejiga urinaria. La causa suele ser una obstrucción habitualmente de nacimiento. Tendrán que estudiar la posibilidad de curar la obstrucción. En muchos casos, si el riñón está bien, el tratamiento es con solo con observación.

  14. buenos días, me tomaron un uro tac por posibles cálculos renales y me salio una litiasis obstructiva enclavada en el uréter proximal izquierdo condicionando hidronefrosis grado I-II/IV homolateral.

  15. Buenas noches Doctor Ojala me pueda responder, ayudar. la verda que de un tiempo estoy padeciendo Litiasis Renal Bilatreral. hace unas semanas atras sufri de fuertes dolores en parte media de mi espalda del lado izquierdo. motivo por el cual decidi realizarme un ecograma Adominal y un Urocultivo a la orina.
    el resultado fue una bacteria llamada Proteus Mirabilis el cual combati con amikacina. y la ecografia arrojo riñon izquierdo 2 carculos en el grupo calicial medio el cual miden 7mm y otro en el inferior que mide 8mm con una discreta dilatacion del sistema excretor. ademas de esto el informe arrojo PIELOCALIECTASIA IZQUIERDA DE LEVE GRADO. cual cree usted que sea un tratamiendo adecuado ya que el radiologo me indica que hay un calculo en desenzo en la vejiga.

  16. Hola mi niña tiene ectasia ureteral y a tenido infecciones recurrentes de vias urinarias, el ultimi episodio lo tuvo el martes pasado y esta intrnada, el medico me dice que el riñon derecho esta crecido y el izquierdo esta mas pequeño , mi pregunta cual es el tratamienro a seguir y su pronostico, mw peeocupa mucho.

  17. Dr. buenos dias mi hija tiene 21 años y tiene actualmente una ectasia pielocalicial mostrando un diametro de 12 mm de AP a nivel de la pelvis renal. Es posible con algun tratamiento medico o natural poder expulsar estos calculos sin una intervencion quirurgica. Gracias

  18. Dr. buen dia mi hija tiene 8 meses y el 06/agosto/2016 tubo una infeccion orinaria fuerte q la tubieron q hospitalizar x 6 dias ,ya salio de alta y en su ecografia dice: rinon derecho: de 77mmx24mm(DDLxDAP).De contornos regulares,parenquina de ecogenicidad conservada y homogeneo con conservacion de los limites cortico medulares.Impresiona doble sistema pielocalicial,con dilatacion del grupo superior en 4mm y el inferior 5mm.

    rinon izquierdo: de 79mmx27mm(DLxDAP). de contornos definidos,parenquina de ecogenecidad conservada y homogeneo con conservacion de los limites cortico medulares. Seno renal de econocidad conservada.Impresiona doble sistema pilocalicial.
    vegiga orinaria: De morfologia conservada y contenido anecogenico.
    conclusion: ectasia renal izquierda y impresiona doble sitema pielocalicial bilateral

    quisiera saber q significa y cual seria su tratamiento

  19. Dr. Buenas noches, me podría orientar acerca de mi caso; ayer me hice un estudio abdominal debido a que me duele la espalda baja + infección urinaria, y me aparece lo siguiente:

    VESÍCULA BILIAR: De tamaño normal que mide 5.9 * 2.5 cm de contornos regulares de aspecto heterogéneo, con imágenes de calculo en su interior de 0.4 cm. en la cara posterior se observa una imagen hipoecogenica y en la cara anterior que mide 0.5 cm compatible con pólipo vesicular ademas se observo imagen hiperecogenica con sombra acústica compatible con foco adenomioticoS.

    RIÑÓN DERECHO: De tamaño normal mide 7.7*3.7cm, contornos regulares sin dilatación del sistema pielocalicial y se conserva la relación cortico medular, corteza renal mide 1.1cm con imágenes de cálculos en su interior localizada en el grupo calicial superior y medio de 0.3cm.

    RIÑÓN IZQUIERDO.: De tamaño normal mide 9.5*4.9 cm, contornos regulares con discreta dilatación del sistema pielocalicial y se conserva la relación cortico medular, corteza renal mide 1.6 cm, con imagen de cálculos en su interior localizada en el grupo calicial medio de 0.4 cm.

    CONCLUSIÓN:
    LITIASIS VESICULAR CON PÓLIPO + FOCO ADENOMIOTICOS.
    LITIASIS RENAL BILATERAL.
    PIELOCALECTASIA RENAL IZQUIERDA.

  20. Buenas noches Dr:
    Que tiene q ver la Pielolectacsia Bilateral y la Ascitis mi esposo se hizo una ecografía y esos fueron los resultados muchas gracias por su respuesta.

  21. Hola doctor, le comento, tengo 20 años y naci con un solo riñon, por lo que hacia controles de rutina seguido y nunca habia tenido ningun problema. Pero al irme a estudiar y vivir solo deje de hacerme esos controles y descuide bastante mi salud. La cuestion es que me fui a hacer controles y me diagnosticaron en una ecografia, leve hidronefrosis pielocalicial izquierda con imagen de litiasis localizada en grupo calicilar inferior de 8.1 mm. Desde ya muchisimas gracias por su tiempo

  22. Doctor ayudeme tengo 29 semanas de embarazo con 33 años tengo mucho dolor debajo de la costilla derecha es una picada como si se me estubiera trozando algo por dentro adicional a veces me pica y siento ardor y esa parte se caliente hace un mes desde ese dia a hoy el dolor me esta creciendo demasiado ya no lo soporto ni sentada ni parada he ido por urgencia y me hacen todos los examenes sangre y la de orina informa que tengo un poco sangre y ecografia biliales donde dice que tengo una dilatacion pielocalicial derecha alcanzando la pelvis renal con diametro ap 31,5 mm. Agradezco me ayude quedo atenta a su comentarii

  23. Se observan signos de ectasia pielocalicial importante en el riñón izquierdo, con perdida de la relación cortico medular.

    Fue lo que dice mi estidio ecográfico. Buenas nkches y sañudos desde Michoacán, México. Ojalá pudiera responderme.

  24. Buenas noches doctor, mi hija de 9 años tiene hipercalciuria, se la detectamos a partir de una pielonefritis que registro hace ya 4 años. en su ultima ecografia de control le encontraron una plètora pielica en el riñon derecho de 14 mm, con su vejiga llena y luego de la micción, dice que continúa dilatación. yo tengo plvis extrasinusales bilaterales y hace 3 años me operaron de una hidronefrosis a causa de una estenosis. La nefrologa de mi hija esta en un congreso y ella debe viajar, no hay problema que lo haga con este diagnostico? que significa lo que tiene? puede llegar a ser un problema genético?

  25. Hola Dr: tengo 32 años y acudi al médico por infecciones recurrentes en los riñones y vaginales y me realizaron un ultrasonido y salió que tengo una dilatación pielocalicial de 1.3cm en riñón derecho y la vejiga distendida con contenido anecogenico en relación a orina con volumen de 1292cc, podría ayudarme a explicarme qué tengo y como lo trato?. Muchas gracias

    • Un volumen de más de 1 litro de orina nos habla de que el vaciado de la vejiga no ocurre adecuadamente y es probablemente la causa de la dilatación (En forma retrograda). Hay que estudiar por que tu vejiga no contrae correctamente o si hay una obstrucción en la uretra.

  26. Buenas noches.
    Hace 5 meses y medio mi hija de,ahora, dos años (entonces uno) tenia muchísima fiebre q remitia con antibióticos normales, pero a los fos dias volvia a aparecer. Asi 2 veces hasta q la lleve al hospital por segubda vez y le diagnósticaron infeccion de orina.
    Le volvieron a cambiar el antibiotico y cuando se le quita la fiebre le dan el alta. Al dia y medio de salir de alli otra vez de vuelta xq la fiebre habia aparecido de nuevo. Y en el cultivo decia q tenía Ecoli blee, y solo le servia antibiotico por vena.
    Una vez de vuelta en el hospital me la aislan en una habitacion sin poder salir. Le hacen una eco y le diagnostican hidronefrosis IV, adelgazamiento del parenkima y los calices tocados, y doble sistema uretral, uno de ellos ectópico.
    Una vez remite la fiebre le vuelven a dar el alta y la trasladan a otro hospital para valoracion por urologia infantil. Alli me dicen q el riñon derecho no funciona correctamente, es mas, q parte del riñon no tiene funcion ninguna, que la tendrian que operar, pero antes le iban a hacer una CUMS (de la cual el resultado es que no tiene reflujo) y otra eco abdominal. Esta con antibióticos de profilaxis desde su salida del hospital.
    Mi pregunta es, xq alli no me aclaran, si la tendran que operar, si el riñon puede recuperarse al bajar la inflamacion.
    No sabemos q le van a hacer, no nos explican, estamos asustados x eso, xq no sabemosbque va a pasar con nuestra hija.
    Muchasbgracias por todo

    • Lamentablemente cuando los problemas comienzan a Tan corta edad suelen estar relacionados con problemas anatómicos congénitos. Éstas alteraciones son de difícil resolución y muchas veces necesitan tratamiento quirúrgico. Por otra parte en los primeros años de vida con el desarrollo del aparato urinario, muchos pacientes pueden mejorar. Supongo que actualmente están evaluando su evolución para tomar una decisión.

  27. Buenas tardes doctor… tengo 25 semanas de embarazo y le detectaron a mi bebe varon pielectasis con 6mm en el riñon derecho… me dijeron que es normal en los niños y que al nacer puede desaparecer…

  28. buenas tardes doctor mi prima tiene:
    LITIASIS DE ASPECTO CORALIFORME ASOCIADA A PIELOCALIECTASIA RENAL DERECHA.
    LITIASIS RENAL IZQUIERDA NO OBSTRUCTIVA
    PEQUEÑA CANTIDAD DE LIQUIDO LIBRE EN FONDO DE SACO POSTERIOR.

    quisiera que me explicara cual es el tratamiento o si es de operación. estoy muy preocupado. gracias

    • La litiasis coralifórmeme es un problema más complicado que la normal. Si has visto la rayos equis o alguna fotografía, es una obstrucción total de las vías urinarias y la mayoría de las veces requiere cirugía. Me alivia saber que a nivel contralateral el riñón se encuentra bien.

    • Nefro-litiasis = Riñón Piedra = Litiasis Renal.
      Pielo-Cali-ectasia = Pelvis-Cálices-Ectasia = Ectasia de los cálices renales y de la pelvis renal.
      La Pielocaliectasia puede ser causada por una Nefrolitiasis pero no necesariamente se presentan juntas.

  29. Dr. Buenas noches estoy muy preocupada por los resultados de esta vez. Mi bebé presentó su primera infección de las vías urinarias a los 3 meses que se alivio con antibióticos pero hoy a los 7 meses en los resultados de orina muestra una severa inficción y me dicen que le haga un ultrasonido renal el cual maneja que el riñon derecho esta normal pero el izquierdo dice Pielocaliectasia +++ sugiriendo proceso obstrucción uretal distal vs reflujo vesicon uretal importante. Y que se debe hacer ahora un estudio Cistograma. Estoy muy alarmada no se que daños severos tenga esto o si podrá aliviar con medicamentos o necesita cirugia. Le gradeceremos Mucha su respuesta.

  30. Muchas gracias Dr. Por su respuesta y si me dice el pediatra que debo hacer el. Siguiente estudio para ver si solo con tratamiento. Ojala así sea. Gracias

  31. Dr. Mi bebe de diez meses la tuve hospitalizada por una pielonefritis aguda. La refieron al nefrologo y al hacerle el eco le salio ambos riñones normales. Leve ectasia de ambas pelvis renales derecha de 4mm y izquierda de 5mm. Resultado: pielectasia renal bilateral leve. Me le mandaron hacer una cistografia miccional y me siento preocupada. Ella tiene tratamiento de antibiótico hasta nueva orden pero quisiera saber si eso mejora con tratamiento.

    • Puede ser causada por la infección. Creo que le va a salir todo normal. El problema es que algunas veces hay alteraciones urinarias que causan la infección y la pielocaliectasia. Hay que esperar la prueba pero tienes muchas probabilidades de que todo salga bien.

      • Mil gracias doctor por su respuesta. En nombre de Dios espero y confio en que todo salga bien. Dios le bendiga..!

  32. Antes que nada felicito y reocnozco su buena disposición de responder a la mayoría de usuarios.
    Mi pregunta es la siguiente Dr. Mi padre acaba de salir de un cuadro infeccioso en las vias urinarias a raíz del crecimiento de la prostata. la primera consulta con un urologo me recomendo segun los sintomas que tenia mi padre llevar un tratamiento de 1 semana con levonelle y 1 mes con tamsuril, para que luego de ello pasado 5 días del tratamiento recien haga los exámenes correspondientes ya que si los hacia antes o durante el tratamiento los resultados no serian certeros. pero nuevamente lleve a mi padre a consultar con otro urologo y este le mando a sacar ecografías que y la conclusión de estas son las siguientes.
    Riñón derecho con leve pelvicaliectasia, riñon izquierdo con signos de nefrotapia intersticial difusa crónica y moderada hidronefrosis., vegiga retenciosa y hipertrofia prostatica de grado 4 con signos de prostatitis cronica y sugestivo nodulo hipoecoico a d/c nm mediante psa. a lo que el doctor nos indico la operacion de prostata inmediata.
    lo que me llama a la duda es la diferencia de recomendaciones que nos dio cada urólogo. este ultimo me recomienda operacion en una clínica donde el trabaja siendo el el que opera.
    ambos médicos trabajan en un centro de salud del estado.
    mi duda siempre es si le hago caso al primero o al segundo que me crea suspicacia por que fue muy enfático en la operación en su clínica , mientras el primer urólogo me recomiendo esperar el tratamiento, por favor ayudeme con alguna opinión ya que tengo muchas dudas respecto a la salud de mi padre.
    muy agradecido.

    • Saludos!!!
      Con el tratamiento se puede reducir un poco el tamaño de la próstata y mejorar los resultados (La Pielocaliectasia por ejemplo)… Si embargo los resultados de los análisis son irrebatibles con el hecho que necesita cirugía de próstata. En el fondo los dos tienen razón. Ahora con los resultados vistos no hay duda que necesita cirugía…

  33. CORRECCIÓN A LA ANTERIOR ESCRITURA:
    Antes que nada felicito y reocnozco su buena disposición de responder a la mayoría de usuarios.
    Mi pregunta es la siguiente Dr. Mi padre acaba de salir de un cuadro infeccioso en las vias urinarias a raíz del crecimiento de la prostata. la primera consulta con un urologo me recomendo segun los sintomas que tenia mi padre llevar un tratamiento de 1 MES con levonelle y 1 mes con tamsuril, para que luego de ello pasado 5 días del tratamiento recien haga los exámenes correspondientes ya que si los hacia antes o durante el tratamiento los resultados no serian certeros. pero nuevamente lleve a mi padre a consultar con otro urologo y este le mando a sacar ecografías que y la conclusión de estas son las siguientes.
    Riñón derecho con leve pelvicaliectasia, riñon izquierdo con signos de nefrotapia intersticial difusa crónica y moderada hidronefrosis., vegiga retenciosa y hipertrofia prostatica de grado 4 con signos de prostatitis cronica y sugestivo nodulo hipoecoico a d/c nm mediante psa. a lo que el doctor nos indico la operacion de prostata inmediata.
    lo que me llama a la duda es la diferencia de recomendaciones que nos dio cada urólogo. este ultimo me recomienda operacion en una clínica donde el trabaja siendo el el que opera.
    ambos médicos trabajan en un centro de salud del estado.
    mi duda siempre es si le hago caso al primero o al segundo que me crea suspicacia por que fue muy enfático en la operación en su clínica , mientras el primer urólogo me recomiendo esperar el tratamiento, por favor ayudeme con alguna opinión ya que tengo muchas dudas respecto a la salud de mi padre.
    muy agradecido.

  34. Buenas noches doctor. Ya a mi niña le hice todos los exámenes en relación a una leve ectasia que presentó; por la cual anteriormente le escribí. Ya le hice la cistografia micciona y salio que nl hay reflujo y aparentemente todo normal. Pero el resulta dice: residuo post miccional significativo. Mi pregunta es eso tiene tratamiento o amerita cirugía?

  35. Hola ami me pusieron.. Impresiona pelvis extrarenal izquierda
    Útero impresiona aumentado d tamaño impresiona imagen anexial derecha a valorar con eco y escaso liquido libre en el fondo d saco de Douglas???

  36. Hola. Tengo una bebe con riñon multiquistico izquierdo y riñon derecho normal. En la ecografia de control su riñon derecho está más grande para compensar pero también tiene ecogenicidad aumentada y pérdida de relación cortico medular. Esto qué significa? En julio le hicieron un gamma que mostró función del 100% de ese riñon. Gracias!

  37. buenas tardes quiero que me diga si es muy malo esto rinon izquierdo muestra hacia su polo superior imagenes hiperecogenica sugestiva de angiomiolipoma mide 0.8 cms pielocaliectasia leve renal derecha

    • Depende. Si se encuentra asociad a esclerosis tuberosa o enfermedad de Bourneville suele ser peor. No es maligno pero el 25% pueden tener hemorragias serias por lo que muchas veces la conducta es la cirugía. Si es pequeño (0.8cm) de hallazgo casual (no da síntomas) la conducta podría ser expectante con controles para “intentar” evitar a cirugía.

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