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Plaquetas bajas, causas y síntomas

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Plaquetas bajas, causas y síntomas.- Tener el contaje de plaquetas bajo implica que existe un alto riesgo de sangrado, pues las plaquetas tienen un importante papel en la coagulación sanguínea.

¿Qué son las plaquetas y cuál es su función?

Las plaquetas o trombocitos son células producidas en la médula ósea que circulan en la sangre para cumplir una importante función en el proceso de coagulación. Ante una herida las plaquetas se agrupan para formar un tapón que detiene el sangrado. Igualmente reparan los vasos sanguíneos que sufren pequeñas lesiones y tienen un papal importante impulsando la reacción inflamatoria como sistema de defensa inmunológico.

las plaquetas contribuyen con la coagulación sanguínea
Las plaquetas son los elementos más pequeños que circulan en la sangre.

Valores normales de plaquetas.

En un hemograma de rutina se reporta el contaje de plaquetas que debe estar entre 150000 a 450000/mm3. Cuando el valor se encuentra por debajo de 150000 plaquetas/mm3 se habla de trombocitopenia, es decir, plaquetas bajas. Para que se observen manifestaciones hemorrágicas (sangrados) las plaquetas deben ser menores a 30000.

Causas de Trombocitopenia.

Las plaquetas pueden disminuir por diferentes causas y de manera general se podría decir que puede ocurrir cuando:

  • El cuerpo no produce suficiente plaquetas.
  • El organismo pierde las plaquetas.
  • El cuerpo autodestruye las plaquetas.

Más específicamente las causas de trombocitopenia se podrían esquematizar así:

  • 1.- Cuando la vida plaquetaria es acortada por destrucción periférica excesiva o prematura. En éstos casos podría ser por:
    • Mecanismos inmunológicos: 
      • Por autoanticuerpos de origen desconocido, secundarios a agentes como infecciones o medicamentos y como producto de enfermedades como el Lupus eritematoso sistémico.
      • Por isoanticuerpos transmitidos: es el caso de la púrpura neonatal por incompatibilidad fetomaternal o en isosensibilidad transfusional.
    • Mecanismos no inmunológicos (hiperconsumo):
      • Ocurre en hiperesplenismo y esplenomegalias (inflamación del baso).
      • Septicemias.
      • Púrpura trombocitopénica trombótica.
      • Coagulación intravascular diseminada.
      • Hemangiomas gigantes.
      • Quemaduras.
      • Diálisis.
  • 2.- Defecto en la formación de las plaquetas:
    • Trombocitopoyesis ineficaz: un ejemplo sería la anemia perniciosa.
    • Por invasión de la médula ósea: mielomas, metástasis óseas, granulomas.
    • Depresión de la médula ósea:
      • Infecciones.
      • Agentes químicos medicamentosos.
      • Por carencia de ciertas vitaminas.
    • Aplasias medulares: Pueden ocurrir por infecciones, tóxicos o radiaciones.
las petequias son puntos rojos o púrpura en la piel
Plaquetas bajas, causas y síntomas. Las petequias son pequeños puntos rojos en la piel y pueden ser un síntoma de plaquetas bajas.

Síntomas de plaquetas bajas.

  • Hematomas inesperados
  • Petequias: son pequeñas manchas de color púrpura o rojas en la piel.
  • Sangrado por la nariz o las encías.
  • Períodos menstruales más abundantes que lo normal en las mujeres.
  • Heces con sangre o de color negro.
  • Orina roja o rosa.
  • Vómitos con sangre.
  • Dolores de cabeza intensos.
  • Dolor en las articulaciones y músculos.
  • Mareos.
  • Debilidad.

Ante la presencia de alguno de éstos síntomas lo ideal es realizar un hemograma y visitar al médico.

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